藥品基本資料
認識 Cialis 5mg 與主要成分
Cialis 主要作用與適應症
本頁以成人男性 Cialis 5mg 每日療法為主要說明範圍
- 勃起功能障礙（ED）： Tadalafil 可在受到性刺激時協助增加陰莖血流，使勃起較容易產生與維持。
- 良性攝護腺肥大（BPH）： 可用於改善攝護腺肥大相關的下泌尿道症狀， 包括排尿困難、尿流變弱、頻尿與急尿等。
- ED 合併 BPH： Cialis 5mg 每日一次亦可用於同時存在勃起功能障礙及良性攝護腺肥大的成人男性。
5mg 每日錠如何服用？
每日療法與「需要時才服用」的方式並不相同
固定時間服用
每日療法通常建議在每天大約相同時間服用， 與預計進行性行為的時間沒有直接關係。
可隨餐或空腹
Cialis 可與食物一起服用，也可以空腹服用， 一般不需要特別配合餐點。
整錠吞服
官方藥品標示建議 Cialis 應整錠服用， 不應自行剝半或任意改變劑量。
單純治療勃起功能障礙時，每日療法可由 2.5mg 每日一次開始， 再依療效與耐受性由醫師評估是否調整至 5mg。 治療 BPH 或 ED 合併 BPH 時，常見建議為 5mg 每日一次。
請勿自行從每日療法改成 10mg、20mg 按需療法， 也不要自行增加服藥頻率。實際劑量應依醫師處方決定。
哪些情況不能使用？
這部分尤其重要，服藥前應確認目前正在使用的所有藥物
禁止與硝酸鹽類藥物併用
若正在使用任何形式的硝酸鹽類藥物，例如 Nitroglycerin（NTG／硝化甘油）、 Isosorbide dinitrate 或 Isosorbide mononitrate， 不可同時服用 Cialis。
兩者併用可能使血壓危險性下降，造成暈厥、休克甚至危及生命。
禁止與 Riociguat 等 GC 刺激劑併用
Riociguat（例如用於某些肺高壓疾病的藥物）與 tadalafil 同時使用， 可能造成危險的血壓下降。
- 對 tadalafil、Cialis 或其中任何成分曾有嚴重過敏反應者，不應使用。
- 若醫師已告知您的心臟狀況不適合進行性行為， 不應自行服用 Cialis 後嘗試性行為。
- 18 歲以下族群並非 Cialis 治療 ED/BPH 的適用族群。
- 本頁所述 Cialis 治療 ED/BPH 的用途並非女性適應症。
服用前應主動告知醫師
以下狀況可能影響劑量選擇、安全性或是否適合使用
| 心血管疾病 | 曾有心肌梗塞、心絞痛、心臟衰竭、嚴重心律不整， 或醫師曾建議避免性行為者。 |
|---|---|
| 血壓問題 | 低血壓、控制不佳的高血壓、容易姿勢性低血壓或暈厥。 |
| 腎臟疾病 | 中重度腎功能不全、洗腎或末期腎臟疾病。 嚴重腎功能不全患者一般不建議使用 Cialis 每日療法。 |
| 肝臟疾病 | 肝功能異常或肝硬化患者需要由醫師個別評估。 嚴重肝功能不全一般不建議使用。 |
| 眼睛疾病 | 曾有非動脈炎性前部缺血性視神經病變（NAION）、 突然視力下降或其他嚴重視網膜、視神經疾病。 |
| 血液疾病 | 鐮刀型貧血、多發性骨髓瘤、白血病等可能增加異常持續勃起風險的疾病。 |
| 陰莖結構異常 | 陰莖彎曲、Peyronie's disease（佩羅尼氏症） 或其他陰莖解剖結構異常。 |
| 近期重大疾病 | 若近期曾發生中風、心肌梗塞或其他嚴重心血管事件， 不應自行使用，需由醫師進行完整評估。 |
藥物與食物交互作用
處方藥、成藥、保健食品及其他性功能藥物都應告知醫療人員
- 硝酸鹽類藥物： 屬禁忌組合，包括部分心絞痛用藥及含 nitrite 的「poppers」。
- Riociguat： 不應與 Cialis 併用，以免造成過度降血壓。
- Alpha-blocker 攝護腺／血壓藥物： 例如 tamsulosin、doxazosin、terazosin 等， 與 tadalafil 合用可能增加低血壓、頭暈及暈厥風險。
- 降血壓藥： Cialis 本身具有血管擴張作用， 與部分降壓藥併用後可能使血壓進一步下降。
- 強效 CYP3A4 抑制劑： 例如 ketoconazole、itraconazole、ritonavir 等， 可能提高 tadalafil 的血中濃度。
- 部分抗生素與抗病毒藥： 例如 clarithromycin 或部分 HIV 治療藥物可能產生交互作用， 應主動告知醫師或藥師。
- CYP3A4 誘導劑： 例如 rifampin、部分抗癲癇藥物可能降低 tadalafil 的藥物濃度與療效。
- 其他 PDE5 抑制劑或性功能障礙治療藥物： 不應自行將 Cialis 與 sildenafil（威而鋼成分）、 vardenafil 或其他同類藥品併用。
常見副作用
多數副作用程度較輕，但若持續或明顯惡化仍應就醫
出現這些情況應立即就醫
少見，但可能涉及嚴重不良反應
勃起持續超過 4 小時
持續勃起（priapism）可能造成陰莖組織永久性傷害， 不應等待自行消退，應立即接受醫療處理。
突然視力下降或喪失
若單眼或雙眼突然出現明顯視力下降， 應停止服藥並儘快接受醫療評估。
突然聽力下降
若突然出現聽力減弱或喪失， 特別是伴隨耳鳴或頭暈時，應立即就醫。
胸痛、昏厥或嚴重不適
性行為期間若出現胸痛、嚴重頭暈、噁心或昏厥， 應停止活動並立即尋求醫療協助。
嚴重過敏反應
若出現呼吸困難、臉部或喉嚨腫脹、嚴重蕁麻疹等症狀， 應立即尋求緊急醫療協助。
服用 Cialis 後發生胸痛時，不要自行服用 NTG
若需要急診或因心臟問題就醫，務必主動告知醫療人員： 您正在使用 tadalafil，以及最後一次服藥的時間。
官方藥品標示指出，即使在危及生命而醫師認為必須使用硝酸鹽的特殊情況下， 通常也至少需距最後一次 tadalafil 服用 48 小時， 並只能在嚴密醫療監測下考慮使用。
頭暈、跌倒與駕駛注意事項
首次使用或同時使用降壓藥物時尤其需要注意
Tadalafil 可能造成頭暈或血壓下降。 第一次服用、調整劑量、喝酒後， 或同時使用 alpha-blocker／降血壓藥物時， 發生頭暈或姿勢性低血壓的可能性可能增加。
- 由躺姿或坐姿起身時應放慢速度。
- 若服藥後感到明顯頭暈，不應駕駛或操作具有危險性的機械。
- 若曾發生暈厥、跌倒或持續低血壓，應與醫師討論。
忘記服藥怎麼辦？
適用於醫師處方的每日一次療法
- 想起時可服用漏掉的劑量。
- 若已經非常接近下一次正常服藥時間， 則跳過漏掉的劑量，於正常時間服用下一次即可。
- 不要服用雙倍劑量補回。
- 一般每日療法不可因漏服而在一天內自行多服一錠。
藥品儲存方式
避免高溫、潮濕及兒童誤食
- 建議依原包裝保存。
- 一般應保存於室溫環境，官方標示的保存溫度約為 15°C～30°C。
- 避免放置於高溫、潮濕、陽光直射的環境。
- 請放置於兒童無法取得的位置。
- 藥品不要轉交給其他人使用，即使對方有類似症狀亦同。
藥品來源與真偽安全
不要僅依藥丸顏色、形狀或包裝照片判斷真偽
避免使用來源不明的 Cialis 或 Tadalafil
網路販售的來路不明藥品，可能存在成分不符、 劑量錯誤、非法添加或假藥風險。
在台灣取得藥品時，應確認為合法核准藥品， 並循醫療院所、藥局及其他合法藥品供應管道取得。
藥品是否適合使用，應依個人的疾病、目前使用藥物、 血壓、肝腎功能及其他健康狀況進行判斷， 不應僅依網路文章自行開始治療。
使用前快速確認
服藥前再次確認以下重點
| 每日服用 | 依處方每日一次，盡量於每天相近時間服用。 |
|---|---|
| 飲食 | 可隨餐或空腹服用。 |
| 性刺激 | 治療 ED 時仍需性刺激才能協助產生勃起。 |
| 剝半 | 官方 Cialis 標示建議整錠服用，不應自行分割。 |
| 硝酸鹽 | 禁止併用。 |
| Riociguat | 禁止併用。 |
| 其他壯陽藥 | 不要自行與 sildenafil、vardenafil 或其他 PDE5 抑制劑合併使用。 |
| 大量酒精 | 應避免，可能增加低血壓、頭暈與昏厥風險。 |
| 漏服 | 不可使用雙倍劑量補服。 |
| 勃起超過 4 小時 | 立即尋求醫療協助。 |
| 突然失去視力或聽力 | 停止使用並立即接受醫療評估。 |
醫療資料參考來源
本文依據公開之官方藥品標示與權威醫療資訊整理
醫療免責聲明
本頁內容僅作為一般藥品衛教與健康資訊整理， 不構成診斷、處方或個別醫療建議，亦不能取代醫師、 藥師或其他合格醫療專業人員的診療與判斷。 每位使用者的疾病、用藥、心血管狀況、肝腎功能及適合劑量均可能不同。 如正在考慮使用 Cialis（tadalafil）、需要調整劑量、 出現副作用或正在服用其他藥品，請先諮詢醫師或藥師。